Sarvtor.ru

SarVtor.Ru
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Методы и этапы процедуры распломбировки корневых каналов зуба

Методы и этапы процедуры распломбировки корневых каналов зуба

Корневым каналом называют пространство внутри корня зуба. Это пульповая камера, соединённая одним либо несколькими главными канальцами и сложными разветвлениями, которые обычно соединяют каналы корня с поверхностью или между собой.

Распломбировка канала зуба нужна в ситуациях, когда зуб уже подвергался лечению, но в настоящий момент нуждается в лечении повторно. Причинами этого могут быть неверно проведенное закрытие просвета каналов, микроподтекания пломбы и многие другие факторы.

Сложной распломбировкой называют такую, в процессе которой приходится распломбировать зубной канал, в котором в процессе обтурации применялись цементы или лечение проводилось резорцин-формалиновым методом.

Особенности лечения зубов на разных сроках

0-12 недель. 1 триместр беременности очень важен для плода. Именно в этот период формируются жизненно-важные органы ребенка и плацента. Поэтому плод еще, по сути, не защищен. Проводить серьезное лечение на этом этапе нельзя. Но врач может назначить препараты местного применения, чтобы снять воспалительный процесс. Это могут быть Холисал, Хлоргексидин, Мирамистин.

13-24 недели. В это время плацента уже сформировалась и защищает ребенка. Поэтому проводить стоматологическое лечение и другие процедуры можно.

С 25-й недели до родов. В это время женский организм ослаблен, а матка очень чувствительна к воздействию препаратов. Кроме того, визит к стоматологу – это нередко стресс для будущей матери. Поэтому с лечебными процедурами лучше подождать до периода кормления. Впрочем, это не относится к случаям острой зубной боли.

Возможности стоматологического микроскопа

Ультрасовременная аппаратура NKclinic позволяет

  • Провести диагностику зубов. Под большим увеличением прекрасно видны ранние стадии кариеса, скрытые кариозные полости, а также невидимые для глаза перфорации и переломы, которые являются показаниями к удалению зуба. Перед протезированием или реставрацией такая диагностика незаменима, так как в качестве опоры под зубные протезы можно использовать только здоровые зубы. Если под микроскопом видны трещинки, то и коронку на него устанавливать не рекомендуется. Так, визуальный осмотр помогает сберечь время, финансы и здоровье.
  • Качественно пролечить каналы (эндодонтия). Зубные каналы имеют сложное строение: у них есть ветви, маленькие и незаметные, и именно там может крыться настоящий источник проблемы. До сих пор единственным способом их обнаружить была рентгенодиагностика, которая, однако, уступает по эффективности настоящей, «живой» визуализации. Микроскоп дает возможность увидеть сеть зубных каналов и тщательно пролечить каждый из них.
  • Перелечить каналы. Раньше некачественное лечение кариеса могло стоить пациенту зуба, но сегодня микроскопическое оборудование позволяет без риска провести перелечивание. С помощью микроскопа легко обнаружить наличие старого пломбировочного материала, проследить строение канала, найти и вытащить оставленные в зубе части сломанных инструментов.
Читайте так же:
Цементный раствор для септика

Микроскоп является настоящим спасением, если сохранение зуба очень важно по эстетическим или медицинским показаниям. Например, если данный зуб служит опорой протеза, если это передний зуб в зоне улыбки, если удаление зуба приведет к смещению зубов, и т.д.

Как происходит процесс перепломбирования зубных каналов?

Современный уровень развития медицины в области стоматологии находится достаточно высоко. Но ошибки стоматологов имеют место быть, поэтому пломбирование зубных каналов заново встречается достаточно часто. На данный момент времени врачи используют несколько методик проведения данной процедуры.

Механические методы предполагают использование специального инструмента – эндодонтическиймотора и апекслокатора. При этом в состав пломбировочного материала добавляют антисептические средства. Чтобы предотвратить развитие воспаления, врач должен очень аккуратно и полностью заполнить пломбировочным материалом зубной канал.

Медикаментозные методы заключаются в использовании средств с органическими растворителями. Они способны размягчить и разрушить пломбу за несколько минут.

Цементную пломбу из канала можно удалить при помощи ультразвука и эндонасадки. Такая чистка канала обычно проводится за одну процедуру.

Какие материалы используют?

Для создания временной пломбы стоматолог может использовать:

  1. Пасты-повязки на основе оксида цинка — Cavit, Cimpat, Tempfill. Еще используется Septo-pack. Они дешёвые и быстро устанавливаются. Их период затвердевания составляет от нескольких минут до 2 часов. Рекомендуемый период ношения — неделя, максимум — месяц. Они легко стираются противоположными зубами, поэтому не создают дискомфорта при смыкании челюстей. Но стоит учитывать, что они имеют невысокую прочность и при больших нагрузках разрушаются и выпадают. Кроме того, через образовавшиеся между стенкой зуба и пломбой щели в полость проникают патогенные микроорганизмы. Эти пломбы белого цвета (кроме Septo-pack, он розовый), выделяются на фоне зубного ряда. В случае применения Cavit, Cimpat, Tempfill врач говорит о том, что после манипуляций нельзя есть и пить в течение двух часов.
  2. I R M. Это цинкоксид-эвгенольный цемент, усиленный полимерами, имеет белый цвет. Материал быстро застывает, имеет высокую плотность, поэтому чтобы пломба не мешала прикусу, врач её шлифует. Срок службы этих «времянок» — от 2 месяцев до 2 лет. При необходимости дантист удаляет её высверливанием.
  3. Клип и аналогичные светоотверждаемые материалы. Главное преимущество этого вида — возможность легко и быстро удалить пломбу. Но она не создаёт герметичную защиту, поэтому должна использоваться в сочетании с другими материалами. Ввиду небольшой прочности и слабой адгезии к зубу период эксплуатации составляет не более месяца.
  4. Стеклоиономерный материал. Пломбы, созданные с его применением, прочные, эстетически привлекательные. С ними можно ходить несколько месяцев, не опасаясь последствий. Дополнительный плюс пломбировочного материала — возможность частичного высверливания, когда глубокие слои используются как изолирующая прокладка. Такой подход к лечению позволяет максимально сохранить здоровые ткани единицы и защитить пульпу от воспаления.
  5. Светоотверждаемый композит. Обычно применяется для создания постоянной пломбы. Но если у пациента сильно разрушен зуб или нужно поставить «времянку» на передней поверхности резца, выбирают этот современный материал. Нужно обратить внимание на важность последующего визита к стоматологу. Если дантист говорит, что пломба временная, и назначает дату приёма, нельзя игнорировать это.
Читайте так же:
Какие допуски по цементной стяжке

Какой материал лучше использовать — решает стоматолог после того, как оценит масштаб патологии. Он учтёт необходимость лечения воспаления, степень разрушения единицы, важность эстетичного вида пломбы и время, когда пациенту будет удобно посетить клинику повторно.

Как проверить качество пломбировки каналов?

Контроль качества пломбировки является неотъемлемой частью процесса лечения и выполняется на каждом этапе. Особенно важен рентгенологический контроль после выполнения пломбировки. Он позволяет выявить участки недостаточно плотной обтурации, обнаружить выступающие за верхушку корня штифты или остатки силера, выявить обломки файлов и другие дефекты. Все это может привести к появлению сильных болей после лечения, а также к развитию осложнений.

На рентгеновском снимке должны четко прослеживаться полости каналов, плотно заполненные пломбировочным материалом. Просветлений быть не должно. Пломбировочный материал должен доходить до самой верхушки канала.

Избежать осложнений помогает и соблюдение простых правил профилактики. Боли после лечения могут длиться от нескольких дней до месяца и не всегда свидетельствуют о неэффективности или низком качестве лечения. Однако при их появлении необходимо проконсультироваться со стоматологом. Также после лечения рекомендуется воздержаться на некоторое время от физических нагрузок, приема алкоголя, употребления горячей и острой пищи.

Чтобы предупредить пульпит, тщательно следите за гигиеной полости рта. Пользуйтесь только профессиональными средствами. Если в течение дня у вас нет возможности почистить зубы после еды, воспользуйтесь ополаскивателем «Асепта Fresh». Он обеззараживает полость рта, эффективно борется с кариесом, нормализует кислотность.

Микроскоп или рентген

В настоящее время в стоматологии применяется два типа контроля за процессом лечения: рентгенологический и при помощи микроскопа. Рентген уступает и по диагностическим возможностям, и с точки зрения безопасности:

  • на снимках не видны некоторые типы штифтов и композитных материалов, что смазывает объективную картину состояния зубных каналов;
  • возможны оптические искажения и наложение каналов друг на друга;
  • если в полости присутствует жидкость, то рентген ее не покажет;
  • для диагностики и контроля за лечением каналов потребуется серия снимков, а это хоть и несущественное, но все же облучение.
Читайте так же:
Цементный раствор для цементной стяжки кровли

Стоматологический микроскоп способен увеличивать изображение в 30 раз – врач заметит мельчайшие дефекты тканей. Можно легко обнаружить устья дополнительных каналов, исследовать их самые извилистые конфигурации, оценить повреждения корней и проконтролировать качество очистки.

Микроскоп позволяет проводить распломбировку ультразвуком, благодаря чему сохраняется большой объем ценной здоровой ткани.
Оптика существенно расширила возможности стоматологии в части восстановления зубов, ранее считавшихся безнадежными. Лечение под контролем микроскопа почти полностью исключает развитие рецидивных воспалительных процессов и обеспечивает долговечный результат.

Пациенты клиники «ИМЕЗА» могут рассчитывать на качественное перелечивание каналов с использованием высокоточного оптического оборудования, технологичного инструментария и современных материалов. Достаточно записаться на прием, в ходе которого опытные врачи выявят все потенциально опасные элементы и определят оптимальную терапевтическую тактику.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector